Естественный антикоагулянт, кофактор протеина С.
Протеин S – кофактор протеина C (см. тест №1263 Протеин C), усиливающий его антикоагулянтное и профибринолитическое действия. Это витамин К-зависимый белок, синтезируемый в печени. В плазме крови он присутствует в двух формах – свободной и связанной с C4-BP (комплемента C4b-связывающим белком). Биологическую активность проявляет только свободная форма. Связанная форма функционально неактивна, поэтому определение свободной формы более информативно. Содержание протеина S зависит от половой принадлежности, гормонального фона и меняется с возрастом. Дефицит свободного протеина S может быть врождённым или приобретённым. Врождённый дефицит свободного протеина S типа I – классический – демонстрирует снижение уровня общего и свободного протеина S, а также снижение функциональной активности; тип II характеризуется снижением функциональной активности при нормальном уровне общего и свободного протеина S; тип III – селективным снижением уровня свободной формы.
Подобно другим видам тромбофилий, гетерозиготный вариант дефицита протеина S манифестирует во взрослом возрасте в виде тромбоэмболий. Гомозиготные варианты и сочетания с другими тромбофилиями обычно проявляются в период новорождённости в виде фульминантной пурпуры. Приобретённый дефицит можно наблюдать во время беременности, на фоне приёма оральных антикоагулянтов, при использовании оральных контрацептивов, у пациентов с патологией печени, у новорождённых и др. Снижение уровня свободного протеина S может быть связано с острофазным воспалительным ответом (повышение уровня C4-BP приводит к повышению связывания протеина S и уменьшению уровня его свободной формы). Предпочтительно не проводить исследования во время острых тромботических эпизодов (хотя нормальный уровень протеина S в этих условиях позволяет исключить его дефицит).
не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после последнего приёма пищи. Исследование не рекомендуется проводить во время острых периодов заболеваний.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.
Референсные значения:
- дети 1 день - 12 недель: 15-55%;
- дети 12 недель - 6 месяцев: 35-92%;
- дети 6 месяцев - 12 месяцев: 45-115%;
- дети 1 год - 5 лет: 62-120%;
- дети 5 лет - 9 лет: 62-130%;
- дети 9 лет - 17 лет: 60-140%;
- женщины: 54,7-123,7%;
- мужчины: 74,1-146,1%.
Понижение значений:
- Врожденный дефицит или дефект протеина S.
- Снижение синтетической функции печени.
- Приём лекарственных препаратов (антикоагулянтов, оральных контрацептивов).
- Беременность.
- Острая фаза воспалительных заболеваний.