E-mail: info@invitro.by
Выбрать город: Минск
*Звонок бесплатный со стационарных телефонов Республики Беларусь
Уважаемые пациенты!
В цены на исследования не входит стоимость расходных материалов и услуги взятия биоматериала.

Эти расходы оплачиваются дополнительно, их размер может варьироваться в зависимости от особенностей выбранного исследования. Получить подробную информацию о стоимости исследований можно по телефону единой справочной службы ИНВИТРО:
8(017)222-21-31 или 8(801)100-41-41.
печать

№1267 Антинуклеарные антитела IgG, скрининг (АНА скрин), полуколичественное определение

  • Описание
  • Подготовка
  • Показания
  • Интерпретация результатов
При системной красной волчанке (СКВ) и других системных ревматических заболеваниях иммунный ответ направлен против нуклеопротеиновых антигенов, т. е. комплексов нуклеиновых кислот и белков. Такие эндогенные нуклеопротеиновые аутоантигены могут образовываться в ходе процесса апоптоза эпителиальных клеток (каскада генетически запрограммированных реакций, приводящих к удалению поврежденной или дефектной клетки) и напоминают чужеродные вирусные частицы. Ускорение процессов апоптоза под действием ультрафиолетового облучения, вирусных инфекций или лекарственных препаратов, одновременно с нарушенным или замедленным удалением продуктов апоптоза, запускает аутоиммунные ответы при СКВ. Нуклеопротеиновые антигены конденсируются в апоптотических тельцах, которые становятся мишенью для аутоантител. 

В настоящее время описаны около 200 разновидностей антител к нуклеопротеинам и рибонуклеиновым кислотам, которые получили название антинуклеарные антитела (АНА). При аутоиммунных заболеваниях аутоантитела к ядерным антигенам не обладают прямым цитотоксическим действием на клетки человека, однако иммунные комплексы способны запускать иммунологическое воспаление, особенно в местах, где сосуды особенно тонки, в том числе в почках, коже, центральной нервной системе, синовиальной оболочке суставов, плевре. 

Данный тест позволяет определить наличие в сыворотке крови антител класса IgG к 10 различным антигенам без дифференциации: к нативной (двухцепочечной) ДНК (dsDNA), гистонам, рибосомальному Р-протеину, nRNP, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70 и центромерам.

Антитела к нативной ДНК являются специфичными для СКВ, встречаются у 40-90% больных с данным заболеванием.

Антитела к гистонам чаще встречаются при лекарственно-индуцированной волчанке (вызванной приемом прокаинамида, гидралазина и др.) – до 95% случаев. Также их обнаруживают примерно у 50% пациентов с системной красной волчанкой и в редких случаях у пациентов с ревматоидным артритом.

Антитела к рибосомальному P-протеину специфичны для СКВ, встречаемость составляет 10%.

Антитела к Sm-антигену имеют высокую специфичность к диссеминированной форме СКВ. Наряду с антителами к двухцепочечной ДНК являются патогномоничным признаком для СКВ, но встречаются лишь у 5-10% пациентов.

Антитела к SS-A ассоциируются с различными аутоиммунными заболеваниями. Наиболее часто встречаются у пациентов с синдромом Шегрена (40-80%), а также с диссеминированной формой СКВ (30-40%), первичным билиарным циррозом (20%), иногда при хроническом активном гепатите. Кроме этого, антитела к SS-A обнаруживают в 100% случаев неонатальной красной волчанки. В этой ситуации антитела трансплацентарно передаются плоду, вызывая воспалительные реакции и становясь причиной врожденного блока сердца.

Антитела к SS-B обнаруживаются в основном у женщин (29:1) при синдроме Шегрена (встречаемость 40-80%) и диссеминированной красной волчанке (10-20%). При синдроме Шегрена антитела к SS-A и SS-B часто встречаются вместе.

Антитела к Scl-70 определяются у 25-75% пациентов с системной склеродермией (при диффузной форме) в зависимости от метода определения и активности заболевания. Отсутствуют при ограниченной форме склеродермии.

Антитела к Jo-1 встречаются при полимиозите с частотой 25-35%. Они часто ассоциируются с интерстициальным фиброзом легких.

Антитела к центромерам определяются при лимитированной форме прогрессирующего системного синдрома (CREST-синдрома, включающего кальциноз, болезнь Рейно, эзофагеальную дисфункцию, склеродактилию, телеангиэктазию) у 70-90% пациентов.

Литература

  1. Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. - СПб: Изд. «Человек». 2010:272.  
  2. Сорока Н.Ф., Кучинская Э.А., Гончар О.А. Современные возможности иммунологической диагностики ревматических заболеваний. Научно-практический ежемесячный журнал «Здравоохранение». - Витебск: Изд. «Белмед».2011;8:17­23. 
  3. Conrad K., Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference. PABST, Dresden. 2011:300. 
  4. Sotoh M., Vazques-Del Mercado M., Chan E.K. Clinical interpretation of antinuclear antibody tests in systemic rheumatic diseases. Modern Rheumatology. 2009;19(3):219-228. 
  5. Steen V.D. Autoantibodies in systemic sclerosis. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2005;35:35-42.
Загружаю корзину...
Цена 36 руб. 01 коп.
В цену исследования не входит стоимость расходных материалов и услуга по взятию биоматериала

Срок исполнения

(указанный срок не включает день взятия биоматериала)

до 10 рабочих дней

Исследуемый материал

Сыворотка крови

Метод определения

иммуноферментный анализ (ИФА).