Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Расчётный
Синонимы: Холестерин липопротеидов очень низкой плотности;
Very Low Density Lipoprotein; VLDL; Very-low-density lipoproteins.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин – ЛПОНП.
Маркёр атерогенности.
Липопротеиды очень низкой плотности – разнородная группа частиц с диаметром 30-80 нм (мельче хиломикронов, но больше остальных липопротеидов). Это основное средство для транспорта экзогенных липидов в плазме. Гиперлипемия, обусловленная ЛПОНП, как и хиломикронами, придаёт плазме мутный вид, что отмечается как наличие хилёза, но в отличие от липемии, обусловленной хиломикронами, мутность, обусловленная ЛПОНП, не отделяется в виде слоя при хранении плазмы в течение 12-18 часов при температуре +4°С. Гетерогенность размеров ЛПОНП определяется различием содержания в них как белков, так и липидов. Более крупные частицы содержат относительно больше неполярных триглицеридов и меньше фосфолипидов и холестерина, чем мелкие.
Основное место синтеза ЛПОНП – печень, небольшое количество их поступает в плазму из кишечника. Основная роль этих частиц – транспорт триглицеридов из печени в периферические ткани. Меньшая часть ЛПОНП синтезируется в тонкой кишке, где они опосредуют реадсорбцию эндогенных жирных кислот и холестерина печёночного происхождени. ЛПОНП, помимо этого, служат основным предшественником липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Период полужизни ЛПОНП в плазме составляет 6-12 часов.
В метаболизме триглицеридов и клиренсе плазмы от ЛПОНП важную роль играет тканевой фермент – липопротеиновая липаза.
С какой целью определяют уровень холестерина - ЛПОНП в крови
Определение ЛПОНП в сыворотке крови в комплексе с другими липидами применяют в целях дополнительной оценки кардиорисков. Повышенный уровень холестерина ЛПОНП ассоциирован с увеличением риска развития атеросклеротических изменений
Специфика аналита, исследуемого в тесте «Холестерин - ЛПОНП»
ЛПОНП относятся к бета-липопротеинам, которые являются так называемыми «плохими» липопротеинам. Небольшая часть из ЛПОНП достаточно малы, чтобы проникнуть в стенку артерий. После окисления такие ЛПОНП легко задерживаются в стенках артерий, участвуя, таким образом в образовании атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Бо́льшие по размерам ЛПОНП слишком велики, чтобы проникнуть в артерии, поэтому считаются неопасными в отношении развития атеросклероза. Доказано, что развитие атеросклероза ускоряется на фоне повышенной концентрации ЛПОНП при сахарном диабете и болезнях почек.
