Болезнь Коудена. Поиск мутаций в гене PTEN, м. (Cowden Syndrome 1, Gene PTEN, Mut.)

Описание

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения Секвенирование

Исследование мутаций в гене PTEN.

Тип наследования.

Аутосомно-доминантный.

Гены, ответственные за развитие заболевания.

PTEN (PHOSPHATASE AND TENSIN HOMOLOG) - расположен на длинном плече 10-й хромосомы в регионе 10q23.31.

Мутации в этом гене приводят также к возникновению болезни Лермитт-Дуклос и cиндрома Банаян-Райли-Рувалькаба. Данные синдромы (вместе с болезнью Коудена) обозначают, как «PTEN-ассоциированные синдромы гамартомных опухолей». При Коудена-подобном синдроме встречаются также мутации в генах SDHB и SDHD.

Определение заболевания.

Редкое наследственное заболевание, характеризующееся множественными гамартомами, возникающими в любых органах (чаще всего в желудочно-кишечном тракте).

Патогенез и клиническая картина.

Ген PTEN является супрессором опухолевого роста. При возникновении мутаций в этом гене возникают поражения слизистых оболочек и кожи, пороки щитовидной железы, фиброзно-кистозная мастопатия, гамартомы желудочно-кишечного тракта. Возможно также раннее образование лейомиом матки, рака молочной и щитовидной желез. Описывают также макроцефалию, задержку умственного развития и диспластическую ганглиоцитому мозжечка. Возрастной диапазон манифестации и онкологических проявлений очень широк и может варьировать от раннего детства до старости.

Частота встречаемости:

1:1000 000. В датской популяции – 1:200000 – 1:250000.

Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.

Литература

Сурикова О.А. Новообразования (полипы и полипоз) желудочно-кишечного тракта. Детская гастроэнтерология (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М 2002; 555-576.
Blumenthal, G. M., Dennis, P. A. PTEN hamartoma tumor syndromes. Europ. J. Hum. Genet. 16: 1289-1300, 2008.
Agrawal, S., Eng, C. Differential expression of novel naturally occurring splice variants of PTEN and their functional consequences in Cowden syndrome and sporadic breast cancer. Hum. Molec. Genet. 15: 777-787, 2006.
OMIM

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Литература

Сурикова О.А. Новообразования (полипы и полипоз) желудочно-кишечного тракта. Детская гастроэнтерология (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М 2002; 555-576.
Blumenthal, G. M., Dennis, P. A. PTEN hamartoma tumor syndromes. Europ. J. Hum. Genet. 16: 1289-1300, 2008.
Agrawal, S., Eng, C. Differential expression of novel naturally occurring splice variants of PTEN and their functional consequences in Cowden syndrome and sporadic breast cancer. Hum. Molec. Genet. 15: 777-787, 2006.
OMIM

Показания

опухоли молочной железы,
эпителиальные (не медуллярные) опухоли щитовидной железы (особенно фолликулярные),
опухоли эндометрия.

Кого надо обследовать при выявленной мутации:

При выявлении у ребенка – обоих родителей, братьев и сестер.

Литература

Сурикова О.А. Новообразования (полипы и полипоз) желудочно-кишечного тракта. Детская гастроэнтерология (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М 2002; 555-576.
Blumenthal, G. M., Dennis, P. A. PTEN hamartoma tumor syndromes. Europ. J. Hum. Genet. 16: 1289-1300, 2008.
Agrawal, S., Eng, C. Differential expression of novel naturally occurring splice variants of PTEN and their functional consequences in Cowden syndrome and sporadic breast cancer. Hum. Molec. Genet. 15: 777-787, 2006.
OMIM

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дифференциальная диагностика:

С другими синдромами с множественными опухолями.

Результат исследования:

Мутация не выявлена
Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии

Литература

Сурикова О.А. Новообразования (полипы и полипоз) желудочно-кишечного тракта. Детская гастроэнтерология (избранные главы). Под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М 2002; 555-576.
Blumenthal, G. M., Dennis, P. A. PTEN hamartoma tumor syndromes. Europ. J. Hum. Genet. 16: 1289-1300, 2008.
Agrawal, S., Eng, C. Differential expression of novel naturally occurring splice variants of PTEN and their functional consequences in Cowden syndrome and sporadic breast cancer. Hum. Molec. Genet. 15: 777-787, 2006.
OMIM