Исследуемый материал
Плазма крови
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ELISA), тест-система Demeditec (Германия)
Метанефрины - (фракции — метанефрин, норметанефрин) - промежуточные метаболиты катехоламинов, образующиеся из адреналина и норадреналина под действием фермента 3,4-катехол-О-метилтрансферазы. Катехоламины служат медиаторами в центральной нервной системе, участвуют в управлении внутренними органами и влияют на все системы организма. Схема биосинтеза катехоламинов в мозговом веществе надпочечников следующая: тирозин — ДОФА — дофамин — норадреналин — адреналин.
Основные нарушения функционального состояния симпатико-адреналовой системы обусловлены опухолями (в частности, феохромоцитома, нейробластомы), продуцирующими катехоламины — дофамин, норадреналин и адреналин. Однако для исследования свободных катехоламинов плазмы забор крови необходим в момент интенсивного опухолевого выброса, что связано с быстрым разрушением и выведением этих веществ. Самым надежным методом лабораторной диагностики повышенного содержания катехоламинов в крови (гиперкатехоламинемии) является определение в плазме уровня метанефринов.
При наличии у человека феохромоцитомы, метанефрины в большом количестве синтезируются непосредственно в опухоли и затем выбрасываются в кровь. Даже при невысоком или нормальном уровне содержания катехоламинов, уровень метанефринов всегда повышен (это является главным дифференциально-диагностическим симптомом при феохромоцитоме). Фракция метанефринов является устойчивой, поэтому её определение не связано по времени с моментом выброса гормонов опухолью.
Пределы определения: 15.1 пг/мл-3 600 пг/мл.
Литература
- Бельцевич Д.Г., Трошина Е.А., Юкина М.Ю. Феохромоцитома. – Проблемы эндокринологии, 2010, №1, с. 63-71.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов. - М.: ЮНИМЕД–пресс, 2003, 960 с.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. – Elsevier: New Delhi, .2006, 2412 p.
