Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови (ЛЖСС, НЖСС, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)

Описание

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Колориметрия с феррозином.

Синонимы: Потенциальная способность сыворотки к связыванию железа.

Iron Indices; Iron Profile; Serum Iron-Binding Capacity.

Краткое описание исследования «Латентной железосвязывающей способности сыворотки крови»

Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность (ЛЖСС) – показатель, использующийся для оценки метаболизма железа в организме.

Железо - необходимый элемент многих белков и ферментов, участвующих в ключевых процессах метаболизма, роста, пролиферации и регенерации клеток, транспорте кислорода к тканям, тканевом дыхании. В сыворотке крови железо находится в комплексе с транспортным белком – трансферрином. Трансферрин, связываясь с железом, предупреждает потенциальную токсичность свободного двухвалентного железа (перекисное окисление липидов, образование высоко реактивных кислородных радикалов, способных повреждать мембраны клеток, белки, нуклеиновые кислоты) и обеспечивает транспорт железа ко всем клеткам организма. У здоровых людей только около одной трети железосвязывающих участков трансферрина занято ионами железа, поэтому он обладает большой резервной железосвязывающей способностью (латентной железосвязывающей способностью).

Измерение этой способности сыворотки используют вместе со значениями концентрации железа (см тест № 48) для определения общей железосвязывающей способности, то есть максимальной концентрации железа, которую могут связать сывороточные белки.

При одновременном назначении тестов № 48 и № 49 расчет и выдача результата общей железосвязывающей способности (ОЖСС) производится автоматически, без дополнительной оплаты (если результат железа и/или ЛЖСС выходит за пределы измерительного диапазона – расчет ОЖСС невозможен).

С какой целью проводят исследование Латентной железосвязывающей способности сыворотки крови

Определение латентной способности белков сыворотки связывать дополнительное количество железа используют в диагностике железодефицитной анемии и связанных с ними расстройств.

При каких состояниях изменяется Латентная железосвязывающая способность сыворотки крови

Железосвязывающая способность сыворотки крови изменяется при нарушениях метаболизма железа. При железодефицитной анемии значения латентной железосвязывающей способности (как и ОЖСС, и трансферрина) увеличиваются.

Низкие значения сывороточного железа, сочетающиеся с низкими значениями латентной железосвязывающей способностью сыворотки крови, могут наблюдаться при анемии, связанной с хроническими заболеваниями, злокачественными опухолями, инфекциями (для дифференциальной диагностики характера анемии в этих случаях важно определение ферритина, см. тест № 51).

Определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови применяют в тех же диагностических ситуациях, что и исследование содержания сывороточного трансферрина и процента его насыщения железом (см. тест № 50).

Литература

Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
Elsayed M. E., Sharif M. U., Stack A. G. Transferrin saturation: a body iron biomarker //Advances in clinical chemistry. – 2016. – Т. 75. – С. 71-97.
Gregory J. A., David M. F. Current understanding of iron homeosisi //Am. J. Clin. Nutr. – 2017. – Т. 106. – С. 1559S-1566S.
Waldvogel-Abramowski S. et al. Physiology of iron metabolism //Transfusion Medicine and Hemotherapy. – 2014. – Т. 41. – №. 3. – С. 213-221.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию крови на Латентную железосвязывающую способность

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Для получения достоверного результата исследование следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Литература

Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
Elsayed M. E., Sharif M. U., Stack A. G. Transferrin saturation: a body iron biomarker //Advances in clinical chemistry. – 2016. – Т. 75. – С. 71-97.
Gregory J. A., David M. F. Current understanding of iron homeosisi //Am. J. Clin. Nutr. – 2017. – Т. 106. – С. 1559S-1566S.
Waldvogel-Abramowski S. et al. Physiology of iron metabolism //Transfusion Medicine and Hemotherapy. – 2014. – Т. 41. – №. 3. – С. 213-221.

Показания

В каких случаях проводят анализ сыворотки крови на Латентную железосвязывающую способность:

контроль диеты с дефицитом железа (молочно-растительной);
дифференциальная диагностика анемий;
патология желудочно-кишечного тракта, угрожающая развитием анемии;
потери железа (кровопотери);
системные заболевания соединительной ткани, тяжелые хронические заболевания.

Литература

Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
Elsayed M. E., Sharif M. U., Stack A. G. Transferrin saturation: a body iron biomarker //Advances in clinical chemistry. – 2016. – Т. 75. – С. 71-97.
Gregory J. A., David M. F. Current understanding of iron homeosisi //Am. J. Clin. Nutr. – 2017. – Т. 106. – С. 1559S-1566S.
Waldvogel-Abramowski S. et al. Physiology of iron metabolism //Transfusion Medicine and Hemotherapy. – 2014. – Т. 41. – №. 3. – С. 213-221.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы: мкг/дл, мг/л.

Коэффициенты пересчета: мкг/дл х 0,179 => мкмоль/л или мг/л х 17,9 => мкмоль/л.

Референсные значения

ЛЖСС, мкмоль/л
Женщины	Мужчины
12,5 – 55,5	12,4 – 43,0

Трактовка результатов исследования на Латентную железосвязывающую способность сыворотки крови

Повышение значений

Гипохромные (железодефицитные) анемии.
Латентный дефицит железа.
Поздние сроки беременности.
Острый гепатит.

Понижение значений

Уменьшение содержания белков в плазме (нефроз, голодание, опухоли).
Хронические инфекции.
Цирроз.
Талассемия.
Гематохроматоз.
Железорефрактерные анемии.

Литература

Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
Elsayed M. E., Sharif M. U., Stack A. G. Transferrin saturation: a body iron biomarker //Advances in clinical chemistry. – 2016. – Т. 75. – С. 71-97.
Gregory J. A., David M. F. Current understanding of iron homeosisi //Am. J. Clin. Nutr. – 2017. – Т. 106. – С. 1559S-1566S.
Waldvogel-Abramowski S. et al. Physiology of iron metabolism //Transfusion Medicine and Hemotherapy. – 2014. – Т. 41. – №. 3. – С. 213-221.