Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

Описание

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4).

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 - 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 - 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 - 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Подготовка

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя и курение.

Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Показания

Выявление скрытого гипотиреоза.
Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 - 2 раза/год).
Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза/месяц).
Задержка умственного и полового развития у детей.
Зоб.
Сердечные аритмии.
Миопатия.
Идиопатическая гипотермия.
Депрессия.
Алопеция.
Бесплодие.
Аменорея.
Импотенция и снижение либидо.
Гиперпролактинемия.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения

Возраст	Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорождённые	1,1 - 17,0
< 2,5 месяца	0,6 - 10,0
2,5 месяца - 14 месяцев	0,4 - 7,0
14 месяцев - 5 лет	0,4 - 6,0
5 - 14 лет	0,4 - 5,0
> 14 лет	0,4 - 4,0

Повышение уровня ТТГ:

тиротропинома;
базофильная аденома гипофиза (редко);
синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
синдром резистентности к тироидным гормонам;
первичный и вторичный гипотиреоз;
ювенильный гипотиреоз;
некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
эктопическая секреция при опухолях легкого;
опухоль гипофиза;
тяжёлые соматические и психические заболевания;
тяжёлый гестоз (преэклампсия);
холецистэктомия;
контакт со свинцом;
чрезмерные физические нагрузки;
гемодиализ;
лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

токсический зоб;
тиротоксическая аденома;
ТТГ-независимый тиротоксикоз;
гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
Т3-токсикоз;
латентный тиротоксикоз;
транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
травма гипофиза;
психологический стресс;
голодание;
приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).