Aнтитела классов IgM и IgG к Treponema pallidum, суммарно (Anti-Treponema pallidum IgM, IgG, Total)

Специфический диагностический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса.

Исследование специфических антител к Treponema pallidum может быть использовано и как специфичный трепонемный подтверждающий тест на сифилис (если для первичного скрининга был использован нетрепонемный тест №69 RPR), и как эффективный первичный скрининговый тест (с последующим применением нетрепонемного теста RPR для подтверждения активной инфекции).

Результаты исследования, выявляющего суммарные (IgM и IgG) антитела к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса при первых клинических проявлениях. Специфические антитела появляются на 1-2 неделе появления шанкра – первичный серопозитивный период сифилиса. Метод демонстрирует высокую чувствительность теста на ранних стадиях заболевания вследствие реактивности к IgM антителам. Антитела класса IgG к Treponema pallidum сохраняются после перенесенной инфекции длительное время, обычно пожизненно (в том числе и после лечения), поэтому исследование высокочувствительно и на поздних стадиях инфекции, а также позволяет выявить леченый сифилис. Ситуации расхождения результатов скрининговых тестов, когда результат определения IgG к Treponema pallidum положительный, а результат RPR ( см. тест № 69) отрицательный, в случае сомнений дополняют проведением альтернативных трепонемных тестов. Определение количества (титра) anti-Treponema pallidum антител не является значимым, тест не применяют для оценки активности инфекции и контроля лечения.

Автоматизированные методы иммуноферментного или хемилюминисцентного анализа хорошо стандартизированы и исключают ошибки, связанные с индивидуальными вариациями визуальной оценки и ручным вводом результатов. Положительный результат трепонемного теста следует дополнять нетрепонемным кардиолипиновым тестом RPR (№69), что позволяет отличить активную текущую инфекцию от инфекции в прошлом. Комбинированное использование RPR-теста (№69) и исследование по определению суммарных антител к антигенам Treponema pallidum (№70) - наиболее эффективный вариант серологического исследования для обнаружения или исключения сифилиса.

Результаты лабораторных тестов подлежат клинической интерпретации только в комплексе с клинико-анамнестическими данными.

Исследование желательно проводить натощак. «Натощак» - это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов.

• Подготовка к беременности.
• Диагностика врождённого сифилиса.
• Сомнительные сексуальные связи.
• Подготовка к оперативному вмешательству.
• Донорство (заготовка и переливание крови и её компонентов).
• В комплексе лабораторного подтверждения диагноза сифилиса.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

Результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно» или «сомнительно».

Положительный результат: 

сифилис в разных клинических стадиях. У пациентов прошедших курс лечения может сохраняться положительный результат, так называемый «серологический шрам».

Отрицательный результат:

1. отсутствие инфицирования;
2. ранний первичный сифилис.

Сомнительный результат исследования антител к Treponemapallidum, IgG+IgMозначает, что наличие антител к возбудителю сифилиса под вопросом. При сомнительном результате может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней. Результат интерпретируют в комплексе с клинической ситуацией, анамнезом и результатами других исследований (в том числе, кардиолипинового теста №69 RPR и иных вариантов трепонемных тестов).