Компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)

Описание

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Иммунотурбидиметрия.

Система комплемента (от лат. complementum, дополнение) термин, введённый в 1899 П. Эрлихом и Ю. Моргенротом.

С3 — центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. Молекулярная масса - около 180 000 Да.

С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Скорость синтеза приблизительно 1 мг/кг массы тела за один час. Скорость катаболизма - примерно 2% всего его объёма в плазме за один час, полупериод жизни 60 - 80 часов. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном; играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента.

С4 — гликопротеин с молекулярной массой 205 000 Да. Синтезируется в лёгких и в костях. Участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путём активации системы комплемента.

Литература

Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.

Подготовка

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак.

Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Литература

Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.

Показания

Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции).
Динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).
При диагностике заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Литература

Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения компонентов системы комплемента С3, С4 в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/л.
Альтернативные единицы: мг/мл.
Пересчёт единиц: г/л = мг/мл.
Референсные значения

С3, г/л		С4, г/л
Возраст
1 мес. – 3 мес.	0,5-1,0	1 мес. – 3 мес.	0,12-0,36
4 мес. – 12 мес.	0,7-1,2	4 мес. – 12 мес.	0,15-0,44
12 мес. – 24 мес.	0,6-1,4	12 мес. – 24 мес.	0,13-0,37
24 мес. – 5 лет	0,7-1,1	24 мес. – 5 лет	0,19-0,31
6 лет – 8 лет	0,6-1,6	6 лет – 8 лет	0,18-0,38
9 лет – 11 лет	0,6-1,1	9 лет – 11 лет	0,14-0,27
12 лет – 16 лет	0,6-1,1	12 лет – 16 лет	0,14-0,27
Женщины > 16лет	0,76-1,81	Женщины > 16лет	0,13-0,52
Мужчины > 16лет	0,76-1,64	Мужчины > 16лет	0,12-0,49

Повышение значений С3. Реакция острой фазы:

ревматоидный артрит, ревматизм;
сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
обструктивная желтуха (вирусный гепатит);
язвенный колит;
опухоли;
зоб;
бактериальная инфекция;
пневмококковая пневмония;
саркоидоз;
амилоидоз;
тиреоидит;
воспалительные заболевания кишечника;
тиф;
пневмококковая пневмония.

Понижение значений С3:

врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.

приобретённый дефицит:

СПИД;
аутоиммунная гемолитическая анемия;
острый гломерулонефрит;
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
системная красная волчанка;
малярия;
голодание;
повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
тяжёлое поражение печени;
применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Повышение значений С4:

врождённые состояния:

присутствие более четырех С4 аллелей;
дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.

приобретённые состояния:

ревматоидный артрит;
бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
гломерулонефрит;
системная красная волчанка;
малярия;
криоглобулинемия;
сепсис;
воспалительная реакция острой фазы;
применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Понижение значений С4:

врождённый дефицит:

С4 дефицит новорожденных;
наследственный ангионевротический отек;

приобретённый дефицит:

ревматоидный артрит;
наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
гломерулонефрит;
системная красная волчанка;
ревматоидный артрит;
респираторный дистресс-синдром;
аутоиммунная гемолитическая анемия;
голодание;
сепсис;
аутоиммунный тиреоидит;
криоглобулинемия;
трансплантация почек;
системные васкулиты;
поражение печени.

Литература

Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.