Врач-консультант лаборатории ИНВИТРО Элла Домнина
Ведущая: Проблема избыточной массы тела сегодня приобрела огромные масштабы, привлекая к себе внимание медиков и общественности. Малоподвижный образ жизни современных людей, как это ни странно, технический прогресс, приводят к тому, что в организм человека процессы накопления жировых клеток преобладают над процессами их утилизации. Кроме того, большое значение в формировании ожирения имеет питание.
Медицинская статистика свидетельствует, что избыточная масса тела оказывает существенное влияние на продолжительность и качество жизни пациента. Избыток массы тела и наличие жировых складок на теле – это лишь видимая часть ожирения.
Отложения жировых масс происходит не только в подкожно-жировой клетчатке, но и во внутренних органах, заставляя их работать с повышенной нагрузкой. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все органы и ткани человека, что и становится причиной сокращения сроков жизни пациента. Своевременное выявление и лечение ожирения заметно улучшает качество жизни.
Элла Домнина, ИНВИТРО: Ожирением мы называем избыточное образование накоплений жировой ткани в организме. Оно бывает как локальное или местное ожирение, выражающееся в виде липом, образований в подкожно-жировой клетчатке, так и общее, когда жировая ткань заполняет не только подкожно-жировую клетчатку, но и полости организма и даже внутренние органы.
Ведущая: Продукты сомнительного качества, нарушение режима питания – это лишь одна из причин слишком большого веса. Не исключается и влияние на появление избыточной массы тела факторов генетической предрасположенности, нарушение процесса обмена веществ, целого ряда заболеваний и осложнений после приема некоторых лекарственных препаратов.
Как правило, ожирению сопутствуют эндокринные заболевания, болезни сердца и сосудов, что проявляется одышкой, сердцебиением, склонностью к артериальной гипертензии.
Элла Домнина, ИНВИТРО: К этому приводят и различные опухолевые заболевания, черепно-мозговые травмы и воспалительные процессы. Здесь речь идет о нарушении поведенческих реакций, которые приводят к увеличению чувства голода, особенно во второй половине дня, к появлению голода по ночам, к увеличению жажды.
Ведущая: Ожирение коварно и тем, что имеет много причин своего возникновения. Это наследственная предрасположенность, социальный уровень, психологические проблемы и стрессы, также неправильный образ жизни, в который входит низкая физическая активность и, конечно же, чрезмерное употребление жирной пищи. В результате, через систему сложных биохимических реакций, в организме увеличивается количество жировой ткани.
Элла Домнина, ИНВИТРО: Существует первичное ожирение, развивающееся как самостоятельное заболевание, и вторичное, которое является следствием нарушений центральной нервной системы или каких то гормональных изменений.
Элла Домнина, ИНВИТРО: Поговорим о первичном ожирении, которое еще называется комплиментарно-конституциональным. В первую очередь причиной такого ожирения является нарушение энергетического баланса, то есть поступление энергии превосходит ее затраты. Почему формируется этот дисбаланс? В первую очередь это переедание. Во первых это несбалансированная диета с большим содержанием животных жиров, углеводов, это отсутствие, скажем так, режима питания. С другой стороны причиной дисбаланса является гиподинамия, то есть снижение нашей активности. И в этой же связи необходимо учитывать и наследственно-конституциональную предрасположенность. Хотя надо сказать, что даже если у человека есть наследственная предрасположенность к ожирению, но он постарается не вести «современный» образ жизни, а больше внимания будет уделять каким-то активным действиям, то ожирение развивается гораздо реже.
Ведущая: Без сомнения, очень важно знать, почему возникает ожирение и как предотвратить его появление. Но большинство из нас спохватывается, когда проблема налицо и пришла пора приступить непосредственно к лечению ожирения. Огромное количество рекламируемой продукции вряд ли поможет, если не отнестись к проблеме серьезно.
Все методы лечения ожирения условно разделяются на три вида: это коррекция образа жизни и питания, медикаментозная терапия и хирургическое лечение.
Элла Домнина, ИНВИТРО: Основной принцип, по которому строится лечение, это создание отрицательного энергетического баланса, то есть затраты энергии должны быть гораздо больше, чем ее поступление. Соответственно, исходя из этого, подбираются и методы лечения. Самый главный, это сбалансированное питание и увеличение двигательной активности. При необходимости добавляются определенные лекарственные средства. Если это вторичное ожирение, то на первое место выходит лечение соответствующей патологии, вызвавшей это состояние. Немаловажную роль здесь играет психотерапия. Доктор психотерапевт помогает и пациенту и коллегам врачам, как бы в правильном ведении лечебной тактики. И уже совсем, скажем, в четвертой степени ожирения, когда идет разговор о большом накоплении жировой ткани, прибегают к каким-то хирургическим методам лечения, то есть здесь это является терапией выбора.
Ведущая: Лечение ожирения требует комплексного подхода, предполагая одновременную коррекцию рациона, физические упражнения, косметологические процедуры, лечение фоновых заболеваний и специфическую терапию.
Элла Домнина, ИНВИТРО: В лечении данной патологии обязателен комплексный подход. Лечением преследуется несколько целей. Во первых это достижение идеальной массы тела, во вторых – по-возможности, снижение массы тела и прекращение развития осложнений, и если мы говорим о крайней степенях ожирения, то снижение массы тела хотя бы на 10%.
Ведущая: Одним из действенных методов, по словам врачей, является также голодание. Но оно обязательно должно быть под контролем специалистов.
Хирургическое лечение ожирения, в большинстве случаев заключается в наложении желудочного бандажа или шунтировании желудка. Большое значение в лечении ожирения и достижении прочного терапевтического эффекта, имеет поэтапное снижение веса, благодаря чему организм успевает адаптироваться к новому состоянию, а также перестроить основные системы, чтобы новая фигура и новый вес не стали источником стресса и новых заболеваний.
Сегодня вы узнали о методах лечения ожирения, последствиях этой болезни и профилактике ожирения. С вами была Янина Бугрова. Я прощаюсь с вами всего на неделю. Всего вам доброго и будьте здоровы!