Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)

Описание

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Хемилюминисцентный «сэндвичевый» 2-сайтовый иммуноанализ, специфичный для интактного остеокальцина (1 - 49) и фрагмента (1 - 43).

Наиболее важный неколлагеновый белок матрикса кости.

Остеокальцин (Оsteocalcin, GLA protein) — основной неколлагеновый белок кости, включённый в связывание кальция и гидроксиапатитов. Синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот. Молекулярный вес приблизительно 5 800 D. Содержит три остатка гамма-карбоксиглютаминовой кислоты.

Остеокальцин(ОК) - чувствительный маркёр метаболизма костной ткани. Его концентрация в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку остеокальцин крови - результат нового синтеза, а не освобождения его при резорбции кости. Предполагается участие остеокальцина в регуляции процесса резорбции. При высоких уровнях остеокальцина высока и резорбция кости. Это показатель уровня костного метаболизма в целом, а также возможный прогностический индикатор усиления заболевания костей.

Остеокальцин является витамин К зависимым белком. Кроме того, прямое влияние на его синтез оказывают кальцийрегулирующие гормоны - кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин Д, а также другие регуляторные факторы, изменяющие активность остеобластов.

Более 90% синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых и около 70% у взрослых людей включается в костный матрикс, а остальная часть попадает в кровоток. Эта доля ОК может меняться в зависимости от характера метаболических нарушений в кости. Выводится ОК из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек. Уровень ОК в крови подвержен большим суточным колебаниям.

Подготовка

Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

Показания

Диагностика остеопороза.
Мониторинг антирезорбтивной терапии у больных с остеопорозом.
Гиперкальцемический синдром.

Наиболее целесообразно определять остеокальцин одновременно с ДПИДом.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нг/мл.

Референсные значения:

Оба пола:

0 - 5,9 лет: 48 - 98 нг/мл;
6 - 9,9 лет: 40,2 - 108 нг/мл;
10 - 13,9 лет: 35,8 - 166 нг/мл.

Мальчики 14 - 17,9 лет: 27,8 - 194 нг/мл;
Девочки 14 - 17,9 лет: 16,3 - 68,7 нг/мл.

Женщины от 18 лет и старше: расширенный комментарий «До менопаузы: 6,5-42,3 нг/мл; после менопаузы: 5,4 - 59,1 нг/мл».
Мужчины от 18 лет и старше: 4,6-65,4 нг/мл.

Повышение уровня остеокальцина:

постменопаузальный остеопороз;
остеомаляция;
первичный и вторичный гиперпаратиреоз;
болезнь Педжета;
почечная остеодистрофия;
опухоли, метастазы в кости;
диффузный токсический зоб;
быстрый рост у подростков;
хроническая почечная недостаточность.

Внимание! При выраженном снижении клубочковой фильтрации, в частности, при хронической почечной недостаточности, уровень ОК в крови может быть завышенным. Наличие в кровотоке фрагментов ОК вследствие либо частичного его разрушения в сосудистом русле под воздействием циркулирующих протеаз, либо вследствие его разрушения в процессе резорбции кости также может приводить к завышенным значениям при определении ОК.

Понижение уровня остеокальцина:

гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко - Кушинга);
терапия глюкокортикоидными гормонами;
гипопаратиреоз;
первичный билиарный цирроз;
беременность;
дефицит соматотропина.