В профиль включены тесты, которые используются для первичной диагностики острых вирусных гепатитов А, В и С. Исследования рекомендованы при подозрении на острый вирусный гепатит при наличии соответствующей клинической картины (общая слабость, повышенная утомляемость, тяжесть в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи и склер, потемнение мочи, обесцвеченный кал).
Особенности вирусных гепатитов А, В и С
Вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, которые вызываются разными вирусами, поражающими печень. Наиболее распространенные типы вирусов гепатита: A, B и C.
Вирусный гепатит А относится к энтеральным гепатитам с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. Болеют преимущественно дети и люди молодого возраста. Для заболевания характерно обычно острое начало, доброкачественное течение и самоизлечение. Перехода в хроническую стадию и развития цирроза, как правило, не происходит.
Гепатиты В и С входят в группу парентеральных гепатитов. Они передаются с кровью и другими биологическими жидкостями. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает примерно в 5% случаев. Вирусный гепатит С начинается постепенно, протекает преимущественно в легкой форме без четко выраженной симптоматики, в большинстве случаев хронизируется (75-80% случаев). Пациенты с хронической инфекцией, вызванной вирусами гепатитов В и С, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Симптомы острого вирусного гепатита
Клиническая картина острого вирусного гепатита включает широкий спектр проявлений – от отсутствия явных клинических симптомов до быстропрогрессирующих и фатальных проявлений. Независимо от того, какой тип вируса вызвал заболевание, характерно его начало с продромального (преджелтушного) периода, во время которого отмечается резкое повышение температуры тела до 38-39°С, часто с ознобом, жалобы на разбитость, раздражительность, снижение аппетита, тошноту, рвоту, горечь во рту, боли и тяжесть в правом подреберье, головную боль, ломоту в мышцах и суставах, нарушения сна. В конце преджелтушного периода увеличивается в размере печень (иногда селезенка), моча приобретает темный цвет, кал становится светлым.
Период разгара (желтушный период) проявляется желтушностью склер, слизистых оболочек ротоглотки, кожи. Цвет мочи становится все более темным, испражнения –бесцветными. С появлением желтухи симптомы преджелтушного периода могут становиться менее выраженными, дольше всего сохраняются общая слабость и снижение аппетита, тошнота, сухость и горечь во рту, нередко – головная боль.
В ряде случаев острый вирусный гепатит может протекать стерто, без ухудшения самочувствия, желтухи и заметного изменения цвета мочи и кала. При этом инфекция может остаться нераспознанной.
Диагностика острого вирусного гепатита на начальных этапах в большинстве случаев осуществляется с помощью клинических и биохимических исследований.
