№59 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)

Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у женщин.

Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под контролем гонадолиберина, половых гормонов и ингибина. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 - 4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5 - 2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. Наблюдаются сезонные колебания концентрации гормона в крови: летом уровень ФСГ у мужчин выше, чем в другие времена года.

У женщин ФСГ стимулирует образование фолликулов. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. У мужчин в пубертатном периоде ФСГ запускает сперматогенез, и затем участвует в его поддержании. ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; через год после менархе - от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы - от 1,5 до 2.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл = Ед/л.

Референсные значения. Результаты обследования детей до 14 лет сопоставляются с референсными значениями, соответствующими стадии полового развития.

Повышение уровня ФСГ:

1. первичный гипогонадизм (мужчины);
2. гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников;
3. базофильная аденома гипофиза;
4. эндометриоидные кисты яичников;
5. синдром Сваера (46, XY);
6. синдром Шершевского-Тернера (46, X0);
7. тестикулярная феминизация;
8. дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
9. курение;
10. воздействие рентгеновских лучей;
11. почечная недостаточность;
12. семинома;
13. эктопическое выделение агентов, действующих аналогично гонадотропину (особенно при новообразованиях легких);
14. приём таких препаратов, как: рилизинг-гормон, кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, правастатин (через 6 месяцев после лечения), тамоксифен (у мужчин с олигозооспермией и у женщин в пременопаузе).

Снижение уровня ФСГ:

1. вторичная (гипоталамическая) аменорея;
2. гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма);
3. гипофизарный нанизм;
4. синдром Шихана;
5. болезнь Симмондса;
6. синдром Денни - Морфана;
7. гиперпролактинемия;
8. синдром поликистозных яичников (атипичная форма);
9. голодание;
10. ожирение;
11. хирургические вмешательства;
12. контакт со свинцом;
13. приём следующих препаратов: анаболические стероиды, бузерелин, карбамазепин,даназол, диэтилстильбестрол, гозерелин, мегестрол, пероральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин (при лечении в течение 2 лет), станозолол, аналоги кортикотропин-рилизинг- гормона в середину лютеиновой фазы (но не в другие фазы) менструального цикла, тамоксифен (у женщин в менопаузе), торемифен, вальпроевая кислота; бомбезин, бромокриптин, циметидин, кломифен, гонадотропин-рилизинг-гормон, соматотропный гормон.